چرا کبد شما مهم است
تقریباً هر چیز که میخورید و مینوشید از کبد شما عبور میکند. حتی مواد کیمیاوی که به جلد شما میخورند و سمومی که تنفس میکنید از کبد شما عبور میکنند.
کبد شما دارای در حدود 500 کار مختلف است که بدن شما را در بهترین حالت کارکرد خود نگه میدارند. دو مورد از مهمترین کارها عبارتند از پاک کردن خون شما و کمک به هضم غذا. یک کبد سالم همچنان انرجی را ذخیره میکند، با عفونت مبارزه میکند، و مواد سمی مضر را دفع میسازد. یک کبد متضرر نمیتواند این کارها را بهخوبی انجام دهد، در نتیجه صحتمند حفظ نمودن کبد، خود مهم است.
حقایق در مورد کبد
- کلانترین عضو داخلی
- در طرف راست تنۀ شما، پشت قبرغههای شما
- قادر به ترمیم خود و تولید نسج کبد سالم جدید است
- حجرات کبد چربیها را تجزیه میکنند و انرجی تولید میکنند
- هر دقیقه 1.5 لیتر از خون از بین کبد شما عبور میکند
مریضی کبد میتواند همۀ اشخاص را مبتلا سازد
بیش از 100 مریضی کبد وجود دارد و این امراض میتوانند هم اشخاص کاهل و اطفال را مبتلا کنند. اشخاصی که در ریسک آسیب کبدی هستند بشمول اشخاصی میباشند که:
- دچار اضافه وزن یا چاقی بوده و یک کبد چرب دارند
- الکول بسیار زیادی مصرف میکنند
- دارای یک عفونت وایرسی تشخیص داده نشده یا تداوی نشده از قبیل هپاتیت B یا هپاتیت C هستند
- در سیستم دفاعی خود مشکلی دارند که باعث مریضی کبد میشود
- همراه با مریضی کبد متولد میشوند
هپاتیت چیست؟
هپاتیت به معنی التهاب کبد است. یک کبد التهابی بعضاً میتواند کلان یا متورم باشد، اما نی همیشه. دلایل التهاب کبد ممکن است بشمول هپاتیت وایرسی، الکول، دواها یا چربی باشد. بعضاً ممکن است ترکیبی از دلایل وجود داشته باشد.
توجه نمودن به علایم
یک کبد تخریب شده میتواند یک دوره طولانی بدون نشان دادن علایم یا نشانههای تخریب به کار کردن ادامه دهد. درواقع، بعضی از علایم مریضی کبد میتوانند بدون تشخیص ادامه پیدا کنند؛ چون مثل کسالتهای عمومی هستند. اگر دربارۀ هر یک از علایم ذیل به تشویش هستید، امنترین اقدام صحبت کردن با داکتر عمومی (GP) محلی خود، داکتر متخصص، نرس متخصص (NP) یا نرس کبد است:
- همیشه احساس کسالت و خستگی میکنید
- حساسیت یا درد در کبد یا ناحیۀ بطنی عمومی
- خارش در تمام بدن، بخصوص از طرف شب
- تورم بجلکهای پا
- یرقان (جلد و چشمهای زرد)
- تیره شدن غیرمعمول یا ماندگار ادرار
- غبار مغزی و کمی احساس گیجی کردن
کبد خود را چک کنید
هر چه علت آسیب کبدی را زودتر تداوی نمایید، چانس بهتر کردن صحت کبدتان بیشتر است. اگر به تشویش هستید، از داکتر عمومی خود بخواهید کبد شما را چک کند.
یک بررسی کبد معمولاً با معاینات خون انجام میشود که میزان خوب کار کردن کبد شما را تعیین میکنند. نتایج به داکتر عمومی شما کمک میکنند غیره معاینات برای انجام دادن را انتخاب کند. این معاینات عبارتند از:
سونوگرافی بطنی/کبد
- یک تصویر دیجیتل از کبد و اعضای دستگاه هاضمه اطراف را ایجاد میکند
- مصرف یک سونوگرافی بطنی/کبد تحت پوشش «پروگرام مزایای مراقبتهای صحی (MBS)» است. اگر یک کارت مراقبتهای صحی داشته باشید، تمام مصرف این پروسه به شما عودت داده میشود.
FibroScan
- یک سونوگرافی تخصصی که زخم روی کبد شما را تخمین میزند.
- FibroScan بصورت رایگان از طریق کلینیکهای کبد مریضی سرپایی قابل دسترس است. کلینیکهای خصوصی ممکن است برای FibroScan مبلغی را اخذ نمایند و هیچ بازپرداختی از طریق کارت مراقبتهای صحی وجود ندارد.
نکات عملی برای امن ماندن
دواهای خود را مدیریت کنید
تنها دواهایی را مصرف کنید که ذریعه داکتر عمومی محلی شما، داکتر متخصص، نرس متخصص یا داکتر صحت روانی تجویز شدهاند. بیش از دوز تجویز شده مصرف نکنید. از مخلوط کردن دواهای تجویزی با الکول و/یا مواد غیرقانونی خودداری نمایید. بعضی از دواها در دوزهای زیاد میتوانند برای کبد شما سمی باشند (از قبیل پاراستامول)
مصرف الکول را محدود ساخته یا اصلاً مصرف نکنی
هر چه کمتر مصرف کنید، خطر آسیب ناشی از الکول شما پایانتر خواهد بود.
از کشیدن سگرت یا ماریجوانا یا غیره مواد مخدر خودداری نمایید
سموم و مواد کیمیاوی موجود در دود سگرت میتوانند به کبد شما آسیب برسانند. چرس دوز بالا میتواند زخم کبد را افزایش دهد. اگر از تنباکو یا چرس استفاده نمایید، خطر ابتلا به سرطان کبد وجود دارد.
از یک تکنیک تزریق امن استفاده نمایی
از سامانآلات تزریق پاک خود استفاده نمایید. اگر امکان داشته باشد، به یک اتاق تزریق نظارت شده بروید. هیچگاه سامانآلات تزریق را بصورت اشتراکی استفاده نکنید.
در تاتو(خالکوبی)ها و سوراخ کردن بدن متوجه باشید
استودیویی را انتخاب کنید که طرزالعملهای «وقایه از عفونت» را مراعات کند، از سوزنهای یکبار مصرف و جوهرهای استریل استفاده کند.
سکس امن داشته باشی
در جریان سکس مهبلی، دهانی و معقدی از کاندوم استفاده نمایید. این کار از شما در مقابل ابتلا به عفونت وایرسی از طریق مایعات جنسی یا از طریق خون حفاظت میکند.
حفظالصحهٔ شخصی خوب را مراعات نمایید
اقلامی که ممکن است دارای مقادیر خون روی خود باشند (برسدندان، تیغ ریش) نباید اشتراکی استفاده شوند. اقلام دارای خون قابل رویت را در یک خریطهٔ سر بسته دور بیاندازید و در سطل باطله بیندازید.
پروگرامهای سف
سفر در بعضی از کشورها شما را در معرض خطر افزایش یافتۀ عفونت هپاتیت A و هپاتیت B، ملاریا و تب زرد قرار میدهد. دربارۀ واکسیناسیون با داکتر عمومی خود صحبت نمایید، و در جریان سفر از آب شیشهای یا جوشیده استفاده نمایید.
الکول بالای کبد شما استرس وارد میکند
برای کاهش دادن خطر ناشی از مریضی مرتبط با الکول یا آسیب، مردها و زنان سالم باید در هفته بیش از 10 نوشیدنی استندرد بنوشند و نی بیش از 4 نوشیدنی استندرد در هر روز. هر چه کمتر بنوشید، خطر آسیب ناشی از الکول کمتر خواهد بود (NHMRC، 2020).
مراحل مریضی کبد
انواع زیادی از مریضی کبد وجود دارند که میتوانند باعث آسیب پیشرونده به حجرات کبد شما شوند. زمانی که مریضی کبد زود تشخیص داده شود، میتواند زود تداوی شود. مریضی کبد تداوی نشده میتواند به فعالیت ضعیف کبد یا عدم کفایهٔ کبد منجر شود.
التهاب
ممکن است از عفونت وایرسی، الکول، مشکلات در سیستم دفاعی یا سموم ناشی شود. بر طرف یا تداوی نمودن علت التهاب باعث این خواهد شد که التهاب از بین میرود
فیبروز
تشکیل شدن نسج اسکار (زخم). در جایی که نسج سالم طبیعی با نسج همبند (کولاجن) جایگزین میشود. در این مرحله، نسج کبد زخمی در صورتی که علت از بین برود یا تداوی شود میتواند بهبود یابد.
سیروز
سیروز کبد یک عارضۀ بدون برگشت کبد است که در آن نسج سالم کبد بهشکل دائمی با نسج اسکار (زخم) جایگزین شده است. یک کبد سیروزی سخت، دانهدار(نودولر) بوده و اندازۀ آن اغلب کوچک میشود. فعالیت کبد اغلب بهشدت دچار نارسایی میشود. تداوی میتواند مانع از تخریب کبد شود، از هر نوع نسج سالم باقیمانده کبد حفاظت کند و بعضی از فعالیتهای کبد را بازگرداند. فعالیت کبد در سیروز دارای نوسان است.
سرطان کبد
سیروز کبد خطر شما برای ابتلا به سرطان کبد را افزایش میدهد. سرطان کبد اگر زود تشخیص داده شود میتواند با موفقیت تداوی شود
عدم کفایهٔ کبد
عدم کفایهٔ کبد زمانی است کبد کارکرد خود را متوقف میکند. این یک عارضۀ تهدید کنندۀ جان است و به مراقبت صحی عاجل ضرورت دارد.
پیوند کبد ممکن است یک گزینه باشد.
صحبت نمودن دربارۀ تشویشهای خود
اگر هر نوع تشویشی در ارتباط با کبد دارید، لطفاً با داکتر عمومی یا نرس متخصص محلی خود صحبت نمایید. داکتر شما میتواند معایناتی را برای ارزیابی فعالیت کبد شما دستور بدهد. ممکن است بر بنیاد نتایج معاینات خود دواهایی برای شما تجویز شوند. اکثر دواهای تحت پوشش «پروگرام مزایای دوایی (PBS)» هستند. اکثر تحقیقات رادیولوژی تحت پوشش «پروگرام مزایای مراقبتهای صحی (MBS)» هستند. داکتر عمومی یا نرس متخصص محلی شما همچنان میتواند شما را به یک متخصص کبد ارجاع دهد.
برای حمایت عملی و عاطفی کوشش کنید با دوستان و فامیل صحبت نمایید. همچنان میتوانید با دیگر ارائه کنندگان مراقبتهای صحی صحبت نمایید – بشمول نرسها، مشاورین، معالجین، فارمسیستها، یا متخصصین تغذیه.
برای معلومات عمومی و حمایت میتوانید با نمبر 1800 703 003
با LiverLine نیز در تماس شوید.
حمایت تفاوت زیادی را ایجاد میکند
ممکن است احساس انزوا کنید و تداوی میتواند شما را خسته و آسیبپذیر کند در نتیجه حمایت عاطفی عالی است.
– Grenville، 56 ساله
کارمندان صحی تفاوت ایجاد میکنند
نگاه آنها این گونه است. اگر یک مریضی داشته باشم، میخواهم برم و شنیده و درک شوم.
– جیمز، 56 ساله
LiverWELL LiverLine
رایگان و گمنام. متخصصین تعلیم دیده به تشویشیهای شما گوش میدهند و معلومات بیشتری را ارائه میکنند. با نمبر 1800 703 003 در تماس شوید.
کبد خود را سالم نگه دارید
نرم افزار LiverWELL یک نرم افزار مبایل با استفادۀ آسان است که به شما کمک میکند صحت کبد خود را مدیریت نمایید. این پروگرام ابزارها و نکات زیادی برای کمک به سالم حفظ نمودن کبد شما دارد بشمول:
- تنظیم یادآورهای دوا
- تنظیم قرار ملاقاتها
- ثبت و تعقیب نتایج معاینه
- ثبت یادداشت.
میتوانید معلومات بهروز درباۀ صحت کبد را در نرم افزار LiverWELL پیدا نمایید بشمول غذا خوردن صحی، فعال بودن، احساس خوب داشتن و آگاه بودن از نوشیدن الکول.
یافتن حمایت
www.cancervic.org.au
www.betterhealth.vic.gov.au
info@liverwell.org.au
LiverLine: 1800 703 003
این معلومات دارای ماهیت عمومی میباشند و قصد از آنها مشاورۀ صحی نیست. برای معلومات بیشتر با متخصص صحی خود مشوره نمایید.NHMRC.(2020).
طرزالعملهای آسترالیا برای کاهش خطرات صحی ناشی از مصرف الکول.